Tornillos para traumatismos

Tornillos para traumatismos


tornillo de hueso

Dispositivo de fijación interna para la fijación de sitios de fractura. Utilizar solo o en combinación con platos. Normalmente se utilizan tornillos para hueso esponjoso, tornillos para hueso cortical, tapones para hueso y tornillos canulados.

Clasificación de los tornillos óseos

Clasificación según el sitio de aplicación (tornillos para hueso cortical, tornillos para hueso esponjoso)

Clasificación según características (tornillos autorroscantes, tornillos no autorroscantes)

Clasificación por diseño de tornillo (p. ej., canulado, bloqueado)

Clasificación por función o mecanismo (tornillo de placa, tirafondo, tornillo de posición, tornillo de enclavamiento, ancla, tornillo push-pull, tornillo de reposición, tornillo de bloqueo)


1. Los tornillos autorroscantes (tornillos para hueso esponjoso) se utilizan para la reducción y corrección de fracturas en la diáfisis de las extremidades, epífisis, cuello femoral, fracturas intertrocantéricas, intercondíleas, maxilofaciales, metacarpianas y del pie. El paso es más ancho, la rosca es más gruesa (fuerza de corte más fuerte), la cantidad de roscas es menor, el tornillo es más delgado y el orificio guía (cabeza del rotor) es ligeramente más grueso que el tornillo, lo que es conveniente para que el tornillo corte y atorníllelo solo; se usa principalmente para hueso esponjoso y no es adecuado para hueso cortical duro, una fuerte fuerza de torsión romperá el tornillo; no es adecuado para usar como tornillo tirafondo. Como se muestra en la Figura 1.

2. Los tornillos no autorroscantes (tornillos para hueso cortical) tienen más roscas y un paso de rosca más estrecho, la rosca del grifo correspondiente es exactamente la misma que la rosca del tornillo y es más afilada que el tornillo.Tamaño pequeño, alta precisión , el atornillado repetido no destruirá la rosca original, se usa principalmente en hueso cortical, fuerza de sujeción más pobre que los tornillos para hueso esponjoso.

3. Tirafondo. También conocido como tornillo de media rosca, su función no es específica de un determinado tipo de tornillo, puede ser un tornillo hueco o un tornillo ordinario, las fracturas del cuello femoral generalmente se fijan con tornillos huecos, y al mismo tiempo, se requiere tener tensión y presurizar entre los fragmentos óseos. La forma más efectiva es usar un tornillo de tracción. La dirección del tornillo de tracción es perpendicular a la línea de fractura, lo que puede provocar la mayor compresión interfragmentaria. En la mayoría de los casos, la mejor función Cuando el tornillo no está perpendicular a la línea de fractura, cuando se aprieta, se generan fuerzas de corte que desplazan los fragmentos fracturados.

4. Tornillo de compresión canulado. Puede en sí mismo funcionar como un tirafondo.

Mira la tabla de abajo para más detalles

nombre

mecanismo

Ejemplos de aplicación

Tornillo de placa

Crea presión y fricción entre la placa y el hueso.

Antebrazo LC-DCP

tornillo de posición

Mantenga la alineación anatómica entre los fragmentos óseos sin comprimirlos

tornillo tibioperoneo extremidad inferior

clavo entrelazado

Para el enclavado intramedular, manteniendo la longitud, la alineación y la rotación del hueso

Clavo intramedular entrelazado para fémur/tibia/húmero

Ancla

Como punto de anclaje para alambre o sutura fuerte

Anclaje para la fijación de la banda de tensión del tobillo medial

tirafondo

Compresión entre fracturas con orificios deslizantes

Fragmento de hueso en forma de disco, fractura de maléolo medial

tornillo de empujar y tirar

Como punto de fijación temporal al reducir fracturas con métodos de distracción/compresión

Para presurizadores, esparcidores

tornillo de reinicio

Los tornillos comunes que acercan el fragmento de la fractura a la placa a través del orificio de la placa se pueden quitar o reemplazar después de reducir la fractura.

Deben utilizarse técnicas mínimamente invasivas para reducir los fragmentos óseos conminutos a la LCP

bloqueo de uñas

Utilice el tornillo como punto de apoyo para cambiar la dirección del clavo

Enclavado intramedular para fracturas tibiales proximales

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